Európai egészségügyi ellátás: mit fedez az EU-s egészségbiztosítási kártya, és mit kell kifizetni?

Sokan gondolják, hogy az Európai Egészségbiztosítási Kártya minden bajra gyógyír, ha külföldön megbetegszünk. A valóság azonban ennél árnyaltabb – érdemes előre tájékozódni, hogy ne érjen meglepetés egy sürgősségi ellátás közben sem.

Az Európai Egészségbiztosítási Kártyával az Európai Unió tagállamaiban, valamint Norvégiában, Izlandon, Liechtensteinben és Svájcban orvosilag szükséges ellátásra vagyunk jogosultak. Ez nem csupán sürgősségi beavatkozásokat jelent, hanem minden olyan ellátást, amely a beteg állapotát és tartózkodási idejét figyelembe véve indokolt. A döntés mindig az adott orvos kezében van.

Sürgősségi ellátás, szülés, dialízis, oxigénterápia – ezek minden esetben azonnal nyújtható orvosi segítségnek számítanak. Ugyanakkor a kártya nem használható előre tervezett gyógykezelésekhez, ideértve a tervezett külföldi szülést is.

A kártya kizárólag az adott ország állami egészségügyi rendszeréhez tartozó szolgáltatóknál használható. Magánorvosi ellátás esetén nem vehető figyelembe. Emellett azzal is számolni kell, hogy az állami szolgáltatóknál is előfordulhat önrészfizetés – ez országonként eltérő szabályozás szerint történik, így például a helyi lakosok által fizetett összegek a magyar turistára is vonatkoznak.

Néhány országban – például Belgiumban, Franciaországban, Luxemburgban vagy Finnországban – az ellátás költségeit előre ki kell fizetni, majd a számlák és az orvosi dokumentációk alapján utólag térítik vissza a költségeket (az önrészt nem beleértve). Ez azt jelenti, hogy sürgősségi helyzetben is előfordulhat, hogy készpénzre vagy bankkártyára lesz szükség.

Mennyi ideig érvényes a kártya?

Az EU-kártya érvényessége függ a biztosítotti jogviszony hosszától, de legfeljebb 10 év lehet. Akik egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésével szereznek jogosultságot, általában maximum 6 hónapra kapják meg a kártyát, feltéve, hogy igazolják a járulék folyamatos fizetését.

Ha valaki tartós külföldi szolgálatot teljesít (pl. diplomaták), akkor az EU-kártya legfeljebb 48 hónapra érvényes.

A kártya igényelhető:

• személyesen,
• postai úton,
• vagy online, ügyfélkapun keresztül.

Ha már van érvényes plasztikkártyád, az új igénylést az érvényességi idő lejárta előtt 30 nappal lehet kezdeményezni. A kártya kiállítása alapesetben díjmentes. Kivétel, ha elveszett, megrongálódott vagy megsemmisült – ekkor 4000 Ft-os igazgatási díjat kell fizetni. Névváltozás esetén a csere továbbra is illetékmentes.

Az Európai Egészségbiztosítási Kártya valóban hasznos, ha külföldön baj történik – de nem minden költséget fedez, és nem minden helyzetben elegendő. Célszerű mellé utasbiztosítást is kötni, különösen, ha magas költségű beavatkozások vagy hosszabb tartózkodás várható. A megfelelő előkészületekkel viszont biztonságban érezhetjük magunkat az EU-n belüli utazások során is.